Impact of socioeconomic vulnerability on Covid-19 outcomes and social distancing in Brazil / Impacto da vulnerabilidade socioeconômica nos resultados da Covid-19 e no distanciamento social no Brasil / Impacto de la vulnerabilidad socioeconómica en los resultados del Covid-19 y el distanciamiento social en Brasil

Due to the persistently high cases and deaths, Brazil became one of the worst countries affected by the COVID-19 pandemic. Understanding the possible health inequities is essential, given the population's diversity and the country's fragile socioeco- nomic situation. Thus, this study aimed to assess the impact and correlation of socioeco- nomic vulnerability on COVID-19 outcomes and social distancing in Brazil. The Gini Coefficient (GC), the Social Vulnerability Index (SVI), epidemiological data on the CO- VID-19 epidemic in Brazil, and the Social Distancing Index (SDI) were retrieved from online databases and assessed for each Brazilian state. Data was statistically analyzed through non-parametric tests and multiple linear regressions. The mean values for the GC and SVI were 0.495 and 0.261, respectively. A positive statistically significant correlation was found between the socioeconomic indicators and the three variables related to the COVID-19 outbreak. States with very low social vulnerability presented fewer deaths per 100 thousand inhabitants due to COVID-19 than states with moderate social vulnerability. SVI was a predictor of accumulated cases, confirmed deaths, and social distancing. The COVID-19 outcomes and SDI in Brazilian states are correlated to socioeconomic condi- tions. The pandemic impacts are more severe on less favored communities.

Devido ao número persistentemente alto de casos e mortes, o Brasil se tornou um dos países mais afetados pela pandemia da COVID-19. Compreender as possíveis desigualdades em saúde é essencial, dada a diversidade da população e a frágil situação socioeconômica do país. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar o impacto e a correlação da vulnerabilidade socioeconômica sobre os resultados da COVID-19 e o dis- tanciamento social no Brasil. O Coeficiente de Gini (CG), o Índice de Vulnerabilidade Social (IVS), os dados epidemiológicos sobre a epidemia de COVID-19 no Brasil e o Índice de Distanciamento Social (IDS) foram recuperados de bancos de dados on-line e avaliados para cada estado brasileiro. Os dados foram analisados estatisticamente por meio de testes não paramétricos e regressões lineares múltiplas. Os valores médios para o GC e o SVI foram 0,495 e 0,261, respectivamente. Foi encontrada uma correlação po- sitiva estatisticamente significativa entre os indicadores socioeconômicos e as três variá- veis relacionadas ao surto de COVID-19. Os estados com vulnerabilidade social muito baixa apresentaram menos mortes por 100 mil habitantes devido à COVID-19 do que os estados com vulnerabilidade social moderada. O IVS foi um preditor de casos acumula- dos, mortes confirmadas e distanciamento social. Os resultados da COVID-19 e o SDI nos estados brasileiros estão correlacionados às condições socioeconômicas. Os impactos da pandemia são mais graves nas comunidades menos favorecidas.

Debido a la persistencia de un elevado número de casos y muertes, Brasil se convirtió en uno de los países más afectados por la pandemia de COVID-19. Compren- der las posibles desigualdades sanitarias es esencial, dada la diversidad de la población y la frágil situación socioeconómica del país. Así, este estudio tuvo como objetivo evaluar el impacto y la correlación de la vulnerabilidad socioeconómica en los resultados del CO- VID-19 y el distanciamiento social en Brasil. El Coeficiente de Gini (CG), el Índice de Vulnerabilidad Social (IVS), datos epidemiológicos sobre la epidemia de COVID-19 en Brasil y el Índice de Distanciamiento Social (IDS) fueron recuperados de bases de datos en línea y evaluados para cada estado brasileño. Los datos se analizaron estadísticamente mediante pruebas no paramétricas y regresiones lineales múltiples. Los valores medios del CG y del IVS fueron 0,495 y 0,261, respectivamente. Se encontró una correlación estadísticamente significativa positiva entre los indicadores socioeconómicos y las tres variables relacionadas con el brote de COVID-19. Los estados con vulnerabilidad social muy baja presentaron una mayor vulnerabilidad social. Los estados con muy baja vulne- rabilidad social presentaron menos muertes por cada 100 mil habitantes debidas al CO- VID-19 que los estados con vulnerabilidad social moderada. El IVS fue un predictor de casos acumulados, muertes confirmadas y distanciamiento social. Los resultados de la COVID-19 y el IVS en los estados brasileños están correlacionados con las condiciones socioeconómicas. Los impactos de la pandemia son más severos en las comunidades me- nos favorecidas.

Avaliação do alfabetismo em saúde bucal dos responsáveis por crianças e adolescentes atendidos na clínica escola de odontologia Uninassau Recife / Evaluation of literacy in oral health of those responsible for children and adolescents attended at the Uninassau Recife dental school clinic / Evaluación del alfabetismo en la salud bucal de niños y adolescentes en la escuela de odontología clínica Uninassau Recife

Objetivo: Analisar a influência do nível de alfabetismo dos pais e/ou responsáveis na saúde bucal de crianças e adolescentes atendidos na Clínica Escola de Odontologia do Centro Universitário Maurício de Nassau, em Recife. Métodos: Estudo de campo de desenvolvimento transversal e natureza observacional realizado na Clínica Escola de Odontologia do Centro Universitário Maurício de Nassau, no período de janeiro a abril de 2023. A amostra foi composta por 32 pais e/ou responsáveis. Os instrumentos de coleta utilizados foram: ficha específica, Índice de Placa Visível (IPV) modificado e Índice de dentes cariados, perdidos e obturados (CPO-D)/ Índice de dentes cariados, extraídos e obturados (ceo-d), Critério de Classificação Econômica (CCEB) e Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry ­ Brazil (REALD-B). Resultados: Observou-se uma predominância do acompanhamento materno nas consultas odontológicas de suas crianças/adolescentes. Quanto a procura por atendimento odontológico para seus filhos, a maioria afirmou buscar em caso de prevenção, diferente do resultado para o atendimento próprio, que prevaleceu os casos de tratamento. Ademais, ao associar o resultado obtido pelo CCEB e teste REALD-B, obteve-se que dos 19 participantes classificados como "ruim", ao acertarem entre 0 a 18 palavras, 18 são da Classe "C-D,E", com nível econômico médio-baixo. A inspeção de saúde bucal das crianças/adolescentes foi considerada razoável, com a média de 2 a 3 dentes acometidos, no entanto a faixa etária predominante da amostra variou entre 3 e 10 anos, ratificando o ínicio precoce dos problemas de saúde bucal. Conclusão: Foi observado uma associação entre o nível de alfabetismo em saúde bucal dos pais e/ou responsáveis e as condições clínicas de saúde bucal de suas crianças/adolescentes.

Objective: To analyze the influence of the level of literacy of parents and/or guardians on the oral health of children and adolescents attended at the Clinical School of Dentistry of the Maurício de Nassau University Center, in Recife. Methods: Field study of cross-sectional development and observational nature conducted at the Clinical School of Dentistry of the University Center Maurício de Nassau, in the period from January to April 2023. The sample consisted of 32 parents and/or guardians. The collection instruments used were: specific token, Visible Plate Index (IPV) modified and Index of decayed, lost and filled teeth (CPO-D)/ Index of decayed, extracted and filled teeth (ceo-d), Economic Classification Criterion (CCEB) and Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry - Brazil (REALD-B). Results: A predominance of maternal follow- up was observed in the dental consultations of their children/adolescents. As for the search for dental care for their children, most said to seek in case of prevention, different from the result for the own care, which prevailed the cases of treatment. Furthermore, by associating the result obtained by the CCEB and the REALD-B test, it was obtained that of the 19 participants classified as "bad", when they hit between 0 to 18 words, 18 are of the Class "C-D,E", with medium-low economic level. Oral health inspection of children/adolescents was considered reasonable, with the average of 2 to 3 affected teeth, however the predominant age range of the sample ranged between 3 and 10 years, ratifying the early onset of oral health problems. Conclusion: An association was observed between the level of oral health literacy of parents and/or guardians and the clinical conditions of oral health of their children/adolescents.

Propósito: analizar la influencia del nivel de alfabetización de padres y/o funcionarios en la salud oral de niños y adolescentes atendidos en la Clínica de Odontología del Centro Universitario Maurício de Nassau de Recife. Métodos: estudio de campo sobre el desarrollo transversal y el carácter observacional realizado en la Facultad de Odontología del Centro Universitario de Mauricio Nassau, en el período comprendido entre enero y abril de 2023. La muestra consistió en 32 padres y/o funcionarios. Los instrumentos de recolección utilizados fueron: token específico, Índice de Tarjeta Viewable Modificado (IAB) y Índice de Dientes Muertos, Perdidos y Obturados (CPO-D)/ Índice de Dientes Recubierto, Extraídos y Obtuados (CCEB), Criterio de Clasificación Económica (CCEB) y Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry - Brazil (REALD-B). Resultados: Se observó un predominio del acompañamiento materno en las consultas dentales de sus niños/adolescentes. En cuanto a la búsqueda de atención dental para sus hijos, la mayoría declaró que lo buscarían en caso de prevención, diferente del resultado de su propia atención, que prevalecía en los casos de tratamiento. Además, al asociar el resultado obtenido por la CCEB y la prueba REALD-B, se encontró que de los 19 participantes clasificados como "malos", al alcanzar entre 0 y 18 palabras, 18 pertenecen a la clase "C-D,E", con un nivel económico medio- bajo. La inspección de salud oral de los niños/adolescentes se consideró razonable, con un promedio de 2 a 3 pacientes afectados, pero el grupo de edad predominante de la muestra varió de 3 a 10 años, ratificando el inicio temprano de los problemas de salud oral. Conclusión: Se observó una asociación entre el nivel literario en la salud oral de los padres y/o responsables y las condiciones clínicas de salud oral de sus hijos/adolescentes. PALABRAS CLAVE: Alfabetización en Salud; Salud Bucal; Educación en Salud.

Oral Health Care of Children and Adolescents with Different Impairments of Cerebral Palsy: Barriers and Challenges

Abstract Objective: To evaluate the barriers to access and oral health care faced by children and adolescents with Cerebral Palsy (CP) according to their motor impairment through the perception of caregivers. Material and Methods: A case series study was carried out at three health institutions in Pernambuco, Brazil. The study sample consisted of 94 caregivers of 5-to-18-year-old patients with CP, according to GMFCS (The Gross Motor Function Classification System). Data were collected using a semi-structured form to evaluate the barriers to access and analyzed statistically by the chi-square and Fisher exact tests, adopting a 5% level of significance. In addition, binary logistic regression was performed to determine the weight of the variables in explaining the outcome variable. Results: There were major difficulties involving transportation (p=0.04) and structural accessibility to dental services (p<0.01) among children and adolescents with severe CP. In addition, the more severe the CP, the greater the difficulty of accessibility (OR=4.09,) and the lower the income (OR=8.80), the greater the motor impairment. Conclusion: Despite the availability of access to dental services, low-income families have more severe CP patients, contributing to the daily difficulties already faced by them in oral health care.

Qualidade de vida em crianças portadoras do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) / Quality of life in children with the Human Immunodeficiency Virus (HIV)

Resumo Introdução O estudo da qualidade de vida de crianças portadoras de doenças crônicas, como o HIV, é essencial, visando um cuidado integral e holístico para os portadores da doença. Objetivo Avaliar a qualidade de vida e os fatores sociodemográficos associados de crianças portadoras do HIV. Método Estudo descritivo transversal, amostra de 78 crianças de ambos os sexos, faixa etária de 3 a 13 anos, atendidas em serviço de referência da cidade do Recife-PE. Foram utilizados o questionário Critério de Classificação Econômica Brasil, para caracterização socioeconômica, e a Escala de Qualidade de Vida da Criança (AUQEI). Para avaliar associação entre as variáveis, foram utilizados o teste Qui-quadrado de Pearson e o teste Exato de Fischer. A margem de erro utilizada foi de 5%. Resultados No tocante à qualidade de vida, ficar doente, brincar sozinho e a presença de bullying na escola apresentaram baixos índices de satisfação. Já itens como férias, aniversário, estar à mesa com a família e assistir televisão apresentaram altos níveis de satisfação. Conclusão As crianças desta pesquisa demonstraram uma qualidade de vida influenciada pelos aspectos negativos presentes em suas vidas. Desta forma, é necessária uma equipe multidisciplinar para o tratamento e prevenção de comorbidades, inclusive as psicossociais.

Abstract Background Studying the quality of life of children with chronic diseases, such as HIV, is essential, aiming at comprehensive and holistic care for people with the disease. Objective To assess the quality of life and sociodemographic associated factors in children with HIV. Method A descriptive cross-sectional study, with a sample of 78 children of both genders, aged between 3 and 13 years old, attending a reference service in the city of Recife-PE. Two questionnaires were used to collect data, the Brazilian Economic Classification Criteria questionnaire, to accomplish the socioeconomic characteristics, and the Quality of Life Scale for Children (AUQEI). Pearson's Chi-square test and Fisher's exact test evaluated the association between the variables. The margin of error was 5%. Results The quality of life, being sick, playing alone and the presence of bullying in school had low satisfaction rates. On the other hand, items such as vacations, birthday, being at the table with the family, and watching television showed high levels of satisfaction. Conclusions The children in this research demonstrated a quality of life influenced by the negative aspects present in their lives. Thus, a multidisciplinary team is needed for the treatment and prevention of comorbidities, including psychosocial ones.

Hospital and oncological dental care: a series of cases / Assistência odontológica hospitalar e oncológica: uma série de casos

ABTRACT Hospital dental care is an educational and health care strategy whose purpose is to intervene, in a multidisciplinary way, in the health-disease process of vulnerable individuals, as unsatisfactory oral health is a risk factor for local and systemic infections. Patients in cancer treatment usually present oral manifestations because of the antineoplastic therapies to which they are submitted. Chemotherapy, radiation and cancer surgery, when the latter held in the head and neck region, have the potential to generate side effects in the oral cavity. These oral manifestations can be serious and interfere with the results of medical therapy, leading to important systemic complications, which can increase hospital stay, treatment costs, and affect the quality of life. In view of this reality, the incorporation of the dentist into the multiprofessional team in oncology is essential to guarantee the patient's integral care in all stages of therapy. This article then proposes to report a series of cases of patients attended at the Dentistry Service of the Oncology Center of the Oswaldo Cruz University Hospital of the University of Pernambuco, that exemplify the dental surgeon performance in a hospital environment, participating as an active member of a multidisciplinary team in oncology.

RESUMO O atendimento odontológico hospitalar é uma estratégia educativa e assistencial que tem como objetivo intervir, de forma multidisciplinar, no processo saúde-doença de indivíduos vulneráveis, uma vez que a saúde bucal insatisfatória é um fator de risco para infecções locais e sistêmicas. Pacientes em tratamento oncológico geralmente apresentam manifestações orais por causa das terapias antineoplásicas às quais são submetidos. Quimioterapia, radioterapia e cirurgia oncológica, quando realizadas na região da cabeça e pescoço, têm o potencial de gerar efeitos colaterais na cavidade bucal. Essas manifestações orais podem ser graves e interferir nos resultados da terapia medicamentosa, levando a importantes complicações sistêmicas, que podem aumentar a permanência hospitalar, os custos do tratamento e afetar a qualidade de vida. Diante dessa realidade, a incorporação do cirurgião-dentista na equipe multiprofissional em oncologia é fundamental para garantir a integralidade do cuidado em todas as etapas da terapia. Este artigo se propõe a relatar uma série de casos de pacientes atendidos no Serviço de Odontologia do Centro de Oncologia do Hospital Universitário Oswaldo Cruz da Universidade de Pernambuco, que exemplificam possibilidades de atuação do cirurgião-dentista em ambiente hospitalar, participando como membro ativo de uma equipe multidisciplinar em oncologia.